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盆腔积液和盆腔炎的关系
医生:张发先 | 医院:阳泉煤业集团总医院 | 科室:超声诊断科 | 日期:2018-06-14
CT诊断  磁共振成像诊断  超声诊断  医学影像科  青年 (18-40岁)  中年 (41-65岁)  

女性  老年 (66岁以上)  
盆腔积液有生理性和病理性之分,这与月经周期、排卵周期有一定关系。 快来月经或月经刚干净时,由于经血倒流,盆腔会有经血池,B超上就会表现为盆腔积液,但是一般这些经血倒流不是很多。 在排卵期,卵泡液渗出刺激腹膜也会导致一定量的盆腔积液,但是量也不会很多。 绝经的老年人有时也会有少量的盆腔积液。 如果不是在月经前后或排卵期等生理情况下出现的盆腔积液,就需要考虑盆腔炎症的可能性。 一般来讲,典型的盆腔炎患者通常会有不舒服的感觉: 急性盆腔炎患者通常会有剧烈腹痛,高热; 慢性盆腔炎或比较轻的盆腔炎患者通常会有:下腹隐痛、下腹坠胀、白带增多、经期腹痛、月经不规则、月经淋漓不净等症状(当然,上述症状不会全部出现在一个人身上); 还有一些不典型的盆腔炎患者,也可以没有症状。 盆腔炎的盆腔积液一般是由于炎症刺激腹膜渗出导致的,没有渗出不代表没有盆腔炎。 总之,有盆腔积液不代表一定有盆腔炎,没有盆腔积液也不代表一定没有盆腔炎。 盆腔炎的诊断除了B超外,还要结合妇科检查,排除其它妇科(子宫内膜异位症、卵巢囊肿扭转、黄体破裂、肌瘤变性等)或内外科的疾病(阑尾炎、肠道疾病等等)才能明确诊断。
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